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焦点精选！肺好不好，有哪些症状表现？

2022-10-31 09:08:38 来源：优优生活百科

中医和西医都靠听声音来辨别肺好与不好，不同的是听得方式，这到底怎么听？又怎么靠声音来辨别肺的情况呢？肺好不好还能通过那些方面来表现呢？接下来就来跟您聊一聊。

1.中医方面：

(资料图片)

中医认为肺为声音之本，声音的发生与肺关系密切，声音虽出于喉，但其本还是在肺。肺气充盛则声音洪亮；肺气虚者声音低微；风寒犯肺常见声音嘶哑重浊；严重肺痨，可见声低，甚至失音，此也称“金破不鸣”。

2.西医方面：

肺部的听诊检查我们需要用到听诊器，听诊肺部一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到两侧和背部。能听到些什么呢？主要听的是呼吸音和附加音的改变于此来判断肺部的健康情况。

如：肺泡呼吸音减弱或消失，则可能是胸廓活动受限、呼吸肌疾病、支气管阻塞，压迫性肺膨胀不全，腹部的大量腹水或者腹部巨大肿瘤等问题；肺泡呼吸音增强，则可能是缺氧兴奋呼吸中枢，导致呼吸运动增强，贫血等，或血液酸度增高，刺激呼吸中枢产生深长呼吸，见于酸中毒等；若是一侧肺泡呼吸音增强则可能是胸廓畸形、胸腔积液、一侧气胸、支气管阻塞等；粗糙性呼吸音则可能是支气管或肺部炎症的早期。干性啰音可能是支气干平滑肌痉挛、管腔内异物、管壁受压等。湿啰音，就是像用管子在水杯里吹泡泡的声音，可能是支气管炎、肺炎、肺结核及肺淤血等。

以上也是只关于肺部听诊的一小部分，这些你应该知道呼吸内科的医生看病查房为什么脖子上总要挂个听诊器了吧！因为这听诊对于肺部疾病的诊断真的太重要了，就像是医生的另外的“眼睛”一样的重要，当然还有腹部也会用到听诊器，大概也是类似的原理。除了诊断之外，查房的时候也会用听诊器给你听一听，主要用于了解肺部疾病的进展和恢复情况。

除了以上的依靠声音来判断肺部的好与不好之外，我们还能通过那些表现来得知肺部的情况呢？

肺部问题主要对应的就是我们的呼吸系统，而呼吸系统的疾病常有就是咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等。而以上这几种表现的也有轻、重、缓、急等不同表现，来自于肺部的问题的严重程度决定。

1.咳嗽——持续而逐渐加重的刺激性咳嗽伴有气促（急）则考虑特发性纤维化或支气管肺泡癌；急性发作的咳嗽伴胸痛，可能是肺炎；

2.咳痰——主要依据痰液颜色来判断肺部情况：慢性支气管炎咳白色泡沫或黏液痰；化脓性炎症时痰带黄色；肺癌、肺结核、肺梗死等痰内含有血液或血红蛋白时痰为红色或棕红色，急性肺水肿呈粉红色或血色泡沫痰。痰量增多一般反映支气管和肺的化脓性炎症进展，反之则提示好转；

3.咯血——肺结核、支气管肺癌以血痰或少量咯血为多见；支气管扩张或肺结核空洞常出现反复、大量咯血。

4.呼吸困难——急性气促伴胸痛提示肺炎、气胸和胸腔积液，肺血栓栓塞症表现为不明原因的呼吸困难；慢性进行性气促见于慢性阻塞性肺疾病、弥散性肺纤维化疾病。

5.胸痛——胸痛伴高热考虑肺炎；若肺癌侵袭胸壁层胸膜或骨，出现隐痛、持续加剧，乃至刀割样痛。

6.杵状指（趾）可能与支气管—肺和胸膜化脓性病变有关；

看了以上的描述后，一些小伙伴可能确实会有一些肺部健康问题的可能，该做哪些检查来判断呢？

1.拍个片，如果条件允许的情况下可以排个胸部的CT，实在不行就拍个胸片也能排除很多肺部的健康问题了。可以排除支气管问题、阻塞性肺气肿、肺不张、肺实变、急性炎症、肺出血、肺水肿、肺结节、纤维化、钙化病变、肿块、空洞、积液等等问题。也是健康体检、住院常规检查的常用肺部检查项目。

2.肺功能检查，包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，对早期检查出肺、呼吸道病变，鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞部位，评估肺部疾病的病情严重程度等等都很有帮助。

3.血气分析，一个是动脉血氧分压，判断缺氧和低氧血氧。一个是动脉血氧饱和度，就是心电监护仪上小夹子夹在手指头上的那个。动脉血氧含量。这些都是从血液中氧含量来判断肺的换气功能的一种方式。

4.其他：电子气管镜、支气管镜、经皮肺穿刺等等。

总结，怎么养好肺？

首要的一点就是戒烟和避免二手烟的危害；外出佩戴好口罩，锻炼身体提高抵抗力，避免呼吸道疾病的发生，抵抗力不好的人老人、小孩建议接种流感、肺炎疫苗；除此还建议多做呼吸操（换气运动和身体运动），吃润肺的食物（银耳、雪梨、百合、黑木耳、蘑菇、莲藕、山药等），有必要的话经常进项体检，排除或者检查肺部的健康。

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标签：呼吸困难肺泡呼吸音肺部疾病